早泄通常可以治好,治疗方法主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等有关。
1、心理行为疗法通过心理咨询帮助患者缓解焦虑情绪,配合行为训练如停动法或挤压法降低阴茎敏感度。夫妻共同参与治疗有助于建立健康的性沟通模式,需坚持数月才能见效。
2、局部麻醉药物使用利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,需在医生指导下控制用量避免过度麻木。此类药物可能引起短暂局部灼热感,性交前20分钟涂抹并清洗残留药物。
3、口服药物达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂能延长射精潜伏期,需按疗程服用。舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物也有改善作用,但可能出现头晕、恶心等副作用,须严格遵医嘱使用。
4、中医调理肾气不固型可服用金匮肾气丸,心脾两虚型适用归脾汤,肝郁气滞型常用柴胡疏肝散。配合针灸关元、肾俞等穴位,需辨证施治并持续调理2-3个月。
5、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,术后可能发生阴茎麻木或勃起功能障碍。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有效,需评估手术风险与收益。
建议保持规律性生活频率,避免过度自慰。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,饮食多摄入锌元素丰富的牡蛎、坚果等。治疗期间配偶应给予充分理解支持,避免指责加重心理负担。若早泄伴随尿频、会阴疼痛等症状,需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。