胆摘除术后3个月胃痛可能与术后消化功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、肠粘连等因素有关。
1、消化功能紊乱胆囊缺失导致胆汁持续少量排入肠道,影响脂肪消化。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、多酶片等助消化药物。
2、胆汁反流性胃炎胆汁直接进入十二指肠可能反流至胃部,损伤胃黏膜。通常表现为剑突下灼痛、餐后加重。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸片、瑞巴派特片等保护胃黏膜药物。
3、胃溃疡手术应激或非甾体抗炎药使用可能导致胃黏膜损伤。多伴有规律性上腹痛、反酸。需胃镜确诊,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物治疗。
4、肠粘连腹腔手术可能引发肠道粘连,导致间歇性腹痛伴腹胀。轻度粘连可通过适当活动改善,严重者需手术松解。
术后需保持清淡饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声评估胆管情况。持续腹痛建议完善胃镜和腹部CT检查。