坐骨神经痛多数情况下可以自愈,但具体恢复情况与神经受压程度、基础疾病管理等因素有关。
1、轻度压迫椎间盘轻微膨出或肌肉痉挛引起的症状,通常通过卧床休息、热敷等保守治疗可在数周内缓解。
2、炎症反应梨状肌综合征等局部炎症导致的疼痛,需配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠治疗,同时避免久坐。
3、结构异常严重椎间盘突出或骨赘压迫神经根时,可能需硬膜外注射或微创手术干预,伴随下肢麻木或肌力下降需及时就医。
4、系统疾病糖尿病周围神经病变等慢性病引发的疼痛,需控制原发病,甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物可辅助修复。
急性期建议睡硬板床并减少负重活动,恢复期可进行游泳等低冲击运动,若症状持续超过1个月或出现大小便障碍需立即就诊。