乳腺癌的治愈率和复发率与分期、分子分型等因素密切相关。早期乳腺癌5年生存率可达90%以上,而晚期则显著降低。复发风险在术后2-3年及5年左右存在两个高峰,激素受体阳性型可能出现远期复发。
乳腺癌治愈率呈现明显的分期差异。1期患者通过规范治疗5年无病生存率超过95%,2期约为80-85%,3期降至50-70%。分子分型中HER2阳性型因靶向药物的应用显著改善预后,三阴性乳腺癌早期复发风险较高但后期曲线趋于平缓。局部复发多发生在原发部位或区域淋巴结,远处转移常见于骨、肺、肝等器官。
复发监测需终身进行,术后5年内每3-6个月复查,5年后改为年度随访。保持健康体重、规律运动、避免酒精摄入有助于降低复发风险,激素受体阳性患者应坚持完成5-10年内分泌治疗。