白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,其严重性取决于感染部位和治疗及时性。严重者可出现心肌炎、神经麻痹等并发症,未经治疗的病死率较高。
白喉通过飞沫传播,潜伏期短,易在密集人群中暴发流行。患者需严格隔离治疗,接触者应预防性使用抗生素。
细菌毒素导致咽部形成灰白色假膜,可能堵塞气道引发窒息。需通过喉镜检查评估,严重时需气管切开。
白喉外毒素可损害心肌引发心肌炎,表现为心律失常;亦可导致神经麻痹,常见吞咽困难。早期使用抗毒素是关键。
我国常规接种百白破疫苗(DTaP),疫苗接种率高使得发病率大幅下降。发病后及时使用青霉素和抗毒素可显著改善预后。
接种疫苗是最有效的预防措施,出现咽痛伴发热时应尽早就医,避免接触患者分泌物。密切观察有无气促等重症征象。