阑尾炎患者出现腹胀时禁止自行服用促排气药物,需立即就医。阑尾炎可能由粪石阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、胃肠功能紊乱等原因引起,治疗需根据病情选择抗生素保守治疗或手术切除。
1、粪石阻塞阑尾腔内粪石嵌顿导致炎症,表现为转移性右下腹痛。需禁食禁水并静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,严重者需阑尾切除术。
2、细菌感染肠道致病菌侵入阑尾壁引发化脓,常伴发热和白细胞升高。治疗选用哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑、阿米卡星等抗感染药物,化脓性阑尾炎需急诊手术。
3、淋巴滤泡增生呼吸道感染后淋巴组织肿胀阻塞阑尾管腔,多见于青少年。可尝试头孢呋辛、克拉霉素、布洛芬等药物控制,若出现腹膜刺激征则须手术。
4、胃肠紊乱肠道蠕动异常诱发阑尾痉挛,易与普通胀气混淆。禁用多潘立酮等促胃肠动力药,建议卧床休息并禁食,确诊后按医嘱使用解痉药如山莨菪碱。
阑尾炎发作期绝对禁止服用促排气或泻药,可能加速炎症扩散。术后恢复期可适量食用米汤、蒸蛋等低渣饮食,逐步过渡到正常饮食。