脑膜炎可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗等方式治疗。脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、抗感染治疗细菌性脑膜炎需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等;病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物;隐球菌性脑膜炎需用两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗。
2、对症支持治疗针对发热使用对乙酰氨基酚等退热药,抽搐发作时用地西泮控制,维持水电解质平衡,重症患者需要监护生命体征。
3、降低颅内压使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿,必要时行脑室引流术,保持头高位,控制液体入量。
4、免疫调节治疗结核性脑膜炎需用糖皮质激素减轻炎症反应,自身免疫性脑炎可使用免疫球蛋白或利妥昔单抗等生物制剂。
脑膜炎患者应卧床休息,保持环境安静,饮食选择易消化高蛋白食物,恢复期可进行认知功能训练,严格遵医嘱完成全程治疗。