胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量不足、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息,1-2小时后重复计数胎动,若恢复规律则无须干预。
2. 孕妇活动不足孕妇久坐或卧床可能减少胎儿活动空间。每日应保持适量散步等低强度运动,避免长时间固定体位,运动后胎动常会暂时性增加。
3. 胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需通过超声监测脐血流和羊水量,必要时住院进行营养支持治疗。
4. 胎儿宫内窘迫常因脐带绕颈、羊水过少导致缺氧,胎动突然减少合并胎心率异常。需立即吸氧并急诊行胎心监护,根据情况选择提前终止妊娠等干预措施。
孕妇应每日固定时间记录胎动次数,选择安静环境采用左侧卧位计数,若2小时内胎动少于6次或较平日减少过半,须立即就医排查异常。