甲状腺功能减退症的诊断主要依据临床症状、实验室检查及影像学检查综合判断。治疗包括甲状腺激素替代疗法、生活方式调整及定期随访。 1、临床症状：甲状腺功能减退症患者常表现为乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。医生会根据这些典型症状进行初步判断，但需结合实验室检查确诊。 2、实验室检查：血清促甲状腺激素TSH升高是诊断甲状腺功能减退症的关键指标。同时，血清游离甲状腺素FT4水平降低也支持诊断。在某些情况下，还需检测血清游离三碘甲状腺原氨酸FT3以全面评估甲状腺功能。 3、影像学检查：甲状腺超声检查可帮助评估甲状腺的大小、形态及结构，排除其他甲状腺疾病。在某些情况下，医生可能会建议进行甲状腺核素扫描或CT/MRI检查以进一步明确诊断。 4、甲状腺激素替代疗法：左旋甲状腺素L-T4是治疗甲状腺功能减退症的首选药物，需根据患者的年龄、体重及病情调整剂量。治疗初期需定期监测TSH和FT4水平，确保药物剂量合适。 5、生活方式调整：患者应保持均衡饮食，适量摄入碘、硒等微量元素，避免过度劳累和情绪波动。规律运动有助于改善代谢和增强体质，但需避免剧烈运动。 6、定期随访：甲状腺功能减退症患者需长期随访，定期监测甲状腺功能指标，及时调整治疗方案。医生会根据患者的具体情况制定个性化的随访计划，确保病情稳定。 甲状腺功能减退症的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学检查综合判断，治疗包括甲状腺激素替代疗法、生活方式调整及定期随访。患者应积极配合医生治疗，定期复查，确保病情得到有效控制。