高血压长期控制不佳可能导致肾功能损害，进而引起肌酐升高，需通过降压治疗、饮食调整和定期监测肾功能来改善。
1、高血压对肾脏的影响：长期高血压会使肾小球内压力升高，导致肾小球滤过膜受损，肾功能逐渐下降，肌酐作为肾功能的重要指标，其水平会随之升高。高血压引起的肾动脉硬化也会进一步加重肾脏负担。
2、降压治疗是改善肾功能的关键：药物治疗方面，可选用ACEI类药物如贝那普利、ARB类药物如缬沙坦或钙通道阻滞剂如氨氯地平，这些药物在降压的同时具有保护肾功能的作用。非药物治疗包括控制体重、戒烟限酒、减少盐分摄入等。
3、饮食调整对控制肌酐水平有重要意义：低蛋白饮食可减轻肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg体重。同时，限制钾、磷的摄入，避免高嘌呤食物，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。
4、定期监测肾功能至关重要：高血压患者应每3-6个月检查一次肾功能，包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标。对于已经出现肾功能损害的患者，监测频率应适当增加。
5、其他辅助治疗措施：适当运动如散步、游泳等有氧运动有助于控制血压和改善肾功能。中药治疗如黄芪、当归等可在医生指导下使用，但需注意药物相互作用。
高血压引起的肌酐升高提示肾功能受损，需及时采取综合治疗措施，包括药物控制血压、饮食调理、生活方式改善和定期监测，以延缓肾功能恶化，保护肾脏健康，建议在专业医生指导下制定个体化治疗方案并严格执行。