宫颈癌前病变锥切手术的潜在危害主要包括术中出血、宫颈管狭窄、术后感染、早产风险增加。锥切手术是治疗宫颈高级别上皮内瘤变的有效方式,但需权衡利弊。
1、术中出血手术过程中可能损伤宫颈血管导致出血,严重时需输血处理。术中采用电凝止血可降低风险,术后需观察阴道流血情况。
2、宫颈管狭窄切除范围过大可能造成宫颈管粘连狭窄,表现为月经排出困难或闭经。轻度狭窄可通过宫颈扩张术改善。
3、术后感染创面暴露易引发盆腔感染,表现为发热、脓性分泌物。预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑可降低感染概率。
4、早产风险锥切术后宫颈机能不全可能增加妊娠中期流产或早产概率。有生育需求者建议术后12个月再妊娠,孕期需加强宫颈长度监测。
术后应避免剧烈运动及性生活1-2个月,定期复查HPV和TCT检测,保持会阴清洁可降低并发症发生风险。