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停经后子宫肌瘤可能继续生长，但概率较低，主要与雌激素水平波动、肌瘤类型、既往病史、遗传因素有关。
1. 雌激素波动少数女性绝经后卵巢仍有雌激素分泌，可能刺激肌瘤生长。建议定期复查超声，若无症状无须特殊治疗。
2. 特殊肌瘤类型富细胞型或恶性变倾向的肌瘤绝经后可能持续增大，通常伴随异常出血或腹痛，需手术切除并病理检查。
3. 既往病史绝经前肌瘤体积较大或生长迅速者，停经后残留病灶可能继续发展。可通过磁共振评估血流信号决定是否干预。
4. 遗传易感性携带MED12基因突变者肌瘤生长不受激素水平影响。这类患者需终身随访，必要时行子宫动脉栓塞术。
建议绝经后女性每6-12个月复查妇科超声，日常避免含雌激素保健品，适量补充维生素D有助于肌瘤体积控制。
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