子宫内膜癌确诊需结合影像学检查、病理活检、实验室检测和宫腔镜检查。主要检查项目包括超声检查、诊断性刮宫、肿瘤标志物检测和宫腔镜下活检。
1、超声检查:经阴道超声可观察子宫内膜厚度及异常回声,绝经后女性内膜厚度超过4毫米需警惕,该检查无创且可重复进行。
2、诊断性刮宫:通过刮取子宫内膜组织进行病理检查,是确诊金标准,可能发现子宫内膜不典型增生或癌变细胞,操作需在麻醉下进行。
3、肿瘤标志物:CA125和HE4等血清标志物辅助判断病情进展,数值异常升高可能提示肿瘤存在转移风险,需结合其他检查综合评估。
4、宫腔镜活检:宫腔镜直视下获取可疑病灶组织,能精确定位病变范围,对早期微小病灶检出率高于普通刮宫,必要时可同步进行手术治疗。
确诊后需根据分期制定治疗方案,建议保持规律作息并控制体重,术后患者应定期复查肿瘤标志物及影像学检查。