高分化和低分化癌的主要区别在于肿瘤细胞与正常组织的相似程度、恶性程度及预后差异,具体表现为细胞分化程度、生长速度、转移概率和治疗难度四个方面。
1. 分化程度:高分化癌细胞形态接近正常组织,结构排列较规则;低分化癌细胞异型性明显,失去原有组织特征。
2. 生长速度:高分化癌增殖较慢,肿瘤体积增长迟缓;低分化癌分裂活跃,短期内可形成较大肿块。
3. 转移倾向:高分化癌局部浸润为主,远处转移概率较低;低分化癌早期即可通过血液或淋巴系统广泛扩散。
4. 治疗反应:高分化癌对放化疗敏感性较低但预后较好;低分化癌虽对治疗敏感但易复发,总体生存率较差。
确诊后需根据病理分级制定个体化方案,高分化癌可考虑局部切除,低分化癌往往需要综合治疗并密切随访。