一型糖尿病和二型糖尿病可通过发病机制、临床表现和检查结果进行辨别。
一型糖尿病多由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏,常见于青少年,起病急骤,典型症状为多饮多尿、体重骤降,易出现酮症酸中毒,需终身依赖胰岛素治疗。二型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴相对分泌不足,多见于中老年肥胖人群,起病隐匿,早期常无症状,可通过口服降糖药控制。实验室检查中,一型糖尿病患者的胰岛自身抗体如GADA、IA-2A多呈阳性,C肽水平低下;二型糖尿病则以空腹血糖和糖化血红蛋白升高为主,C肽水平正常或偏高。
日常需定期监测血糖,遵医嘱调整治疗方案,保持规律运动和均衡饮食。