怀孕时间通常从末次月经的第一天开始计算,医学上称为末次月经法。妊娠期共40周,分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段。计算方式主要有末次月经推算、超声检查确认、排卵期推算等。
1、末次月经推算临床最常用的计算方法是从末次月经首日作为妊娠起点。该方法假设排卵发生在月经周期第14天,但实际排卵时间可能因个体差异提前或延后。对于月经周期规律的女性,预产期可通过末次月经月份减3或加9,日期加7的公式估算。例如末次月经为1月1日,预产期为10月8日。
2、超声检查确认孕早期超声通过测量妊娠囊直径、头臀长等指标能更准确判断受孕时间。妊娠5-6周可见孕囊,6-7周出现胎心搏动。超声推算与末次月经法差异超过7天时,应以超声结果为准。该方法特别适用于月经不规律或记不清末次月经时间的孕妇。
3、排卵期推算通过基础体温监测、排卵试纸或超声监测确定排卵日,受孕时间通常在排卵后24小时内。精子在女性生殖道可存活3-5天,卵子存活12-24小时,因此排卵前后5天为易孕期。此方法需结合其他检查综合判断。
4、激素水平检测人绒毛膜促性腺激素在受精后7-10天可检出,其浓度变化可辅助判断孕周。孕酮水平也能反映妊娠进展,但需连续监测才有参考价值。激素检测多用于辅助生殖技术后的妊娠监测。
5、胎动感知判断初产妇通常在妊娠18-20周首次感知胎动,经产妇可能提前至16周。胎动出现时间可作为孕中晚期复核孕周的参考,但主观性强,需结合其他检查。
建议孕妇在确定怀孕后尽早建立围产期保健档案,定期进行产前检查。日常生活中需注意补充叶酸等营养素,避免接触有害物质,保持适度运动。出现阴道流血、剧烈腹痛等异常症状时应立即就医。整个孕期应保持心情愉悦,遵医嘱完成各项筛查,确保母婴健康。