肝占位是影像学描述术语,指肝脏局部出现异常结构,可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等疾病引起,需结合病理检查明确性质。
1、肝囊肿肝囊肿是常见的良性病变,多为先天性或退行性改变,囊内充满液体,通常无症状无须治疗,巨大囊肿可考虑超声引导下抽吸。
2、肝血管瘤肝血管瘤是肝脏血管异常增生形成的良性肿瘤,多数生长缓慢,偶有右上腹隐痛,直径超过5厘米或有症状者可选择介入栓塞治疗。
3、肝脓肿肝脓肿多由细菌或寄生虫感染导致,表现为发热、肝区疼痛,需使用抗生素如头孢曲松联合甲硝唑,必要时行穿刺引流。
4、肝癌肝癌可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关,早期无症状,进展期出现消瘦、黄疸,治疗包括手术切除、靶向药物索拉非尼等。
发现肝占位应及时完善增强CT或磁共振检查,避免饮酒及高脂饮食,规律复查监测病灶变化。