肝纤维化早期通常无明显症状,判断需结合医学检查与高危因素评估,主要方法有肝功能检查、影像学检查、肝弹性检测、病理活检。
1、肝功能检查血液中谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标异常可能提示肝损伤,但无法直接确诊纤维化程度,需结合其他检查综合判断。
2、影像学检查超声、CT或MRI可观察肝脏形态变化,晚期纤维化可能出现肝脏表面不平整、体积缩小等特征性表现。
3、肝弹性检测通过瞬时弹性成像技术无创测量肝脏硬度值,数值超过7.4千帕需警惕纤维化可能,结果受肥胖、炎症等因素影响。
4、病理活检肝组织病理学检查是诊断金标准,可明确纤维化分期,但属于有创操作,通常在前述检查无法确诊时采用。
长期饮酒、慢性病毒性肝炎或脂肪肝患者应定期筛查,日常避免高脂饮食和肝毒性药物,发现异常及时至消化内科或肝病科就诊。