肾积水患者通过药物治疗可能消除积水，但需根据病因决定。肾积水的治疗方式主要有解除梗阻、控制感染、保护肾功能、手术干预、定期复查等。

由泌尿系统结石或狭窄引起的肾积水，可采用盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物促进结石排出或缓解输尿管痉挛。这类药物能松弛平滑肌，帮助解除机械性梗阻，但需配合大量饮水增加尿量冲刷尿道。

合并尿路感染时需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。感染会导致输尿管黏膜水肿加重梗阻，及时抗感染治疗可减轻炎症反应，部分患者积水可随感染控制而消退。

长期肾积水可能损伤肾单位，可配合尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药改善肾脏微循环。这类药物通过抗氧化和抑制纤维化保护残余肾功能，但对已形成的积水消除作用有限。

先天性肾盂输尿管连接部狭窄、肿瘤压迫等器质性病变，药物难以消除积水。需通过输尿管支架置入术、肾盂成形术等解除根本梗阻，术后积水多可逐渐消退。

无论采用何种治疗方式，均需定期进行超声或CT检查监测积水变化。轻度积水经药物治疗后3-6个月复查，中重度积水每月复查评估疗效，必要时调整治疗方案。

肾积水患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿和剧烈运动。饮食宜低盐低脂，限制豆制品等高嘌呤食物摄入。若出现腰痛加剧、发热或尿量明显减少，应立即就医评估是否需要调整治疗方案。长期肾积水患者建议每3个月检查肾功能和电解质，预防慢性肾损伤的发生发展。