您好专家,我的朋友,今年43岁,性别女,最近在医院检查出皮肌炎,所以想来找专家咨询一下得了皮肌炎常见的症状主要有哪些啊?
您好,皮肌炎的症状主要有:
①对称性四肢近端肌无力以及颈肌、咽肌、呼吸肌无力,逐渐加重,可伴肌痛。
②典型的皮疹:一些患者在发病初皮疹仅出现在眼内眦及鼻梁两侧,或有典型皮疹而无肌无力者应引起注意。典型的皮疹有下列几种:
1.向阳性紫红斑:眶周水肿伴暗紫红皮疹,见于60%~80%患者,它是皮肌炎的特异性体征。
2.Gottron征:此征由Gottron首先描述,被认为是皮肌炎的特异性皮疹,皮疹位于关节伸面,多见于肘、掌指、近端指间关节处,也可出现在膝与内踝皮肤,表现为伴有鳞屑的红斑,皮肤萎缩、色素减退。
3.暴露部位皮疹:颈前、上胸部(“V”区),颈后背上部(披肩状),在前额、颊部、耳前、上臂伸面和背部等可出现弥漫性红疹,久后局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着或减退。
女性尿频可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠压迫、盆底肌松弛、糖尿病等因素引起。
1、泌尿系统感染:
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应,刺激膀胱黏膜导致尿频尿急。常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。需进行尿常规和尿培养检查,确诊后可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗,同时需增加每日饮水量促进细菌排出。
2、膀胱过度活动症:
膀胱逼尿肌不自主收缩引起尿频尿急,每日排尿可达8次以上。可能与神经调节异常、雌激素水平下降有关。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗,严重者可考虑使用索利那新、托特罗定等药物调节膀胱功能。
3、妊娠压迫:
增大的子宫压迫膀胱使其容量减少,孕中晚期尤为明显。这是生理性改变,产后多自行缓解。建议采取侧卧体位减轻压迫,避免摄入利尿食物如西瓜、咖啡等,夜间可适当抬高下肢减少夜尿次数。
4、盆底肌松弛:
分娩损伤或年龄增长导致盆底肌群松弛,膀胱支撑力下降引发尿频。常伴有压力性尿失禁症状。凯格尔运动能有效增强肌力,每天3组每组15次收缩,持续3个月可见改善。重度脱垂需考虑手术治疗。
5、糖尿病因素:
血糖升高产生渗透性利尿作用,24小时尿量可达3000毫升以上。多伴有多饮、体重下降等典型症状。需监测空腹及餐后血糖,确诊后通过饮食控制、运动锻炼配合降糖药物管理血糖水平。
日常应注意保持会阴清洁,选择棉质透气内裤;每日饮水控制在1500-2000毫升,避免睡前大量饮水;饮食中减少辛辣刺激食物摄入;坚持盆底肌锻炼可预防症状加重。若尿频伴随发热、血尿、腰腹痛或体重明显下降,需及时就医排除泌尿系结核、肿瘤等严重疾病。定期妇科检查有助于早期发现盆腔器官脱垂等病变。