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心肌缺血的护理方法都有什么呢?

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我想知道心肌缺血的护理方法都有什么呢?我舅舅就是患的心肌缺血,平时我可以做什么帮助到他呢?

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  你好!休息。一旦冠心病病人经动态心电图检查出心肌缺血,而病人无自觉症状,仍应嘱其适当卧床休息,SMI完全不能感知,心肌缺血往往不能自然缓解,而引起心律失常,甚至猝死。因此,在SMI期间,休息显得特别重要。



  病情观察。对于SMI的病情观察,加强夜间巡视非常重要,这些病人往往没有明显自觉症状。如果DCG报告,心肌缺血较严重,床边就应备好一切抢救药品以及心电监护仪等,严密观察心梗“先兆”。



  饮食护理。应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低糖饮食,多食水果、蔬菜及适量蛋白质,避免暴饮暴食,劝病人戒烟、酒。

  

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老年人出现心肌缺血可以适量吃燕麦、深海鱼、菠菜、坚果、黑木耳等食物,也可以遵医嘱吃阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、硝酸甘油片等药物。建议及时就医,在医生指导下规范用药并调整饮食结构。

一、食物1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块形成。其含有的β-葡聚糖能延缓葡萄糖吸收,对合并糖尿病的心肌缺血患者有益。建议选择未添加糖分的原味燕麦片,每周食用3-4次。

2、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼类含有丰富的不饱和脂肪酸,能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。其中EPA和DHA成分可改善血管内皮功能,建议每周摄入200-300克,采用清蒸或水煮方式烹饪,避免高温油炸破坏营养成分。

3、菠菜

菠菜中丰富的叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平,减少血管内皮损伤风险。同时含有的镁元素可调节心肌细胞电活动,预防心律失常。食用前建议焯水去除草酸,与富含维生素C的食材搭配促进铁吸收。

4、坚果

杏仁、核桃等坚果含植物甾醇和精氨酸,前者可竞争性抑制胆固醇吸收,后者能促进一氧化氮合成扩张血管。每日摄入量控制在15-20克,优先选择原味未加工产品,咀嚼功能较差的老年人可研磨后加入粥品。

5、黑木耳

黑木耳中的木耳多糖具有抗血小板凝集作用,其胶质成分能吸附肠道内脂质。含有的铁元素可改善心肌供氧,建议泡发后凉拌或炖汤,每周食用2-3次,消化道脆弱的老年人需充分烹煮软化膳食纤维。

二、药物1、阿司匹林肠溶片

该药通过不可逆抑制环氧化酶减少血栓素A2生成,适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防和二级预防。需注意胃肠道不良反应,服药期间应监测粪便颜色,长期使用可能增加出血风险。

2、单硝酸异山梨酯片

作为硝酸酯类药物,能扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红,服药时需采取坐卧位预防体位性低血压,避免与磷酸二酯酶抑制剂联用。

3、阿托伐他汀钙片

通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇合成,稳定动脉斑块。用药期间需定期监测肝功能和肌酸激酶,注意观察肌肉疼痛症状。与葡萄柚同服可能增加血药浓度,应避免同时摄入。

4、美托洛尔缓释片

选择性β1受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,改善心肌灌注。需从小剂量开始逐渐加量,突然停药可能诱发反跳现象。合并慢性阻塞性肺疾病患者应在医生指导下谨慎使用。

5、硝酸甘油片

用于急性心绞痛发作时舌下含服,能快速扩张冠状动脉。药物需避光保存于原装棕色瓶内,开封后3个月未用完应丢弃。含服时出现灼烧感表明药物有效,连续含服3片未缓解需立即就医。

心肌缺血老年人日常饮食应遵循低盐低脂原则,每日食盐摄入不超过5克,烹调油控制在25-30克。建议采用地中海饮食模式,增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。保持规律的有氧运动如快走、太极拳,每周累计150分钟。注意监测血压、血糖、血脂指标,避免情绪激动和寒冷刺激。随身携带急救药物,出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时立即停止活动并就医。

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