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我21岁,得了甲亢,不知道这个病能不能彻底的治好

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我21岁,得了甲亢,不知道这个病能不能彻底的治好

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小禾科普

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在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为:

(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。

(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。

因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。

3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:

(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;

(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;

(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;

(4)保持心情平静、防劳累.



治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:



1.复方甲亢膏



组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。



适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。



用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。



疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕



2.复方甲亢宁片



组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。



适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。



用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。



疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。



3 甲亢丸



组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。



适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。



用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。



疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。



药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕



4 昆明山海棠片



用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01)。〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕



5 甲亢灵片



组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。



适应证:甲亢阴虚阳亢型。



用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。



疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异
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1、中药调理:

中医常用夏枯草、黄芪、白芍等药物组方,针对肝火亢盛型采用龙胆泻肝汤加减,阴虚型选用知柏地黄丸。需由医师根据舌脉辨证调整方剂,避免自行用药。部分患者服药2-3个月后甲状腺功能指标可改善。

2、针灸疗法:

选取太冲、三阴交等穴位平肝潜阳,配合局部阿是穴缓解甲状腺肿大。临床研究表明,每周3次针灸联合中药可降低促甲状腺激素水平。需注意避免颈部重要血管神经密集区深刺。

3、饮食调节:

限制海带紫菜等高碘食物,多食百合银耳滋阴之品。推荐菊花决明子茶清肝火,避免辛辣燥热食物刺激。每日保证充足蛋白质摄入,维持基础代谢需求。

4、情志调摄:

通过五音疗法、呼吸导引等方法疏解焦虑情绪。肝郁气滞型患者可练习八段锦“调理脾胃须单举”式,配合涌泉穴按摩改善睡眠质量。

5、中西医结合:

重度患者需在监测甲状腺功能基础上,配合抗甲状腺药物控制症状。中医辅助治疗可减轻西药导致的粒细胞减少等副作用,但需严格遵循医嘱调整用药方案。

甲亢患者日常应保持作息规律,避免熬夜耗伤阴液。运动选择太极拳等舒缓项目,控制心率不超过110次/分。每月复查甲状腺功能,观察手颤、心悸等症状变化。若出现高热、谵妄等甲状腺危象前兆,须立即急诊处理。注意颈部甲状腺区域避免外力压迫,穿着宽松衣物减少局部刺激。

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