正常孕妇通常在怀孕18-20周开始感受到胎动,胎动感知时间可能受到腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动量、孕妇敏感度等因素影响。
1、腹壁厚度腹壁脂肪较厚的孕妇可能感知胎动稍晚,这与声波传导减弱有关,无须特殊处理,定期产检监测胎儿发育即可。
2、胎盘位置胎盘位于子宫前壁时可能缓冲胎动感,属于正常生理现象,可通过超声检查确认胎盘位置。
3、胎儿活动量胎儿睡眠周期或性格安静可能导致胎动不规律,建议每日固定时间侧卧计数胎动,正常值为每小时3-5次。
4、孕妇敏感度初产妇对胎动识别经验不足可能延迟感知,经产妇通常更早察觉胎动,可通过胎心监护辅助评估。
孕28周后应规律记录胎动次数,若12小时胎动少于20次或突然减少过半,需立即就医排除胎儿窘迫。