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怎么看新生儿黄疸还有没有

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怎么看新生儿黄疸还有没有

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马保海

马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿童保健科
新生儿黄疸是否消退可通过观察皮肤、眼白颜色及行为变化判断,必要时就医检测胆红素水平。黄疸是新生儿常见现象,通常由胆红素代谢不成熟引起,分为生理性和病理性两种。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退;病理性黄疸则需及时治疗。
1、观察皮肤和眼白颜色。黄疸的主要表现是皮肤和眼白变黄,从面部开始逐渐向身体其他部位扩散。家长可每天在自然光下观察,若黄色逐渐变浅或消失,说明黄疸正在消退。若黄色加深或持续不退,需警惕病理性黄疸。
2、注意新生儿行为变化。生理性黄疸通常不会影响新生儿的正常活动,如吃奶、睡眠等。若出现嗜睡、拒奶、哭闹不安等症状,可能提示黄疸加重或存在其他健康问题,需及时就医。
3、定期检测胆红素水平。医院可通过经皮胆红素测定或血液检测评估黄疸程度。生理性黄疸的胆红素水平通常较低且逐渐下降,病理性黄疸则可能持续升高或波动。医生会根据检测结果决定是否需要进一步治疗。
4、了解黄疸类型及原因。生理性黄疸与新生儿肝脏功能不成熟有关,通常无需特殊处理。病理性黄疸可能由母婴血型不合、感染、胆道闭锁等引起,需针对病因进行治疗。母乳性黄疸是另一种常见类型,通常无需停母乳,但需密切监测。
5、采取适当治疗措施。对于轻度黄疸,增加喂养次数可促进胆红素排出。中重度黄疸需进行光疗,通过特定波长的光线分解胆红素。极少数严重病例可能需换血治疗。母乳性黄疸若胆红素水平过高,可暂停母乳2-3天,待水平下降后恢复喂养。
新生儿黄疸的监测和判断需要家长和医生的共同努力。通过日常观察、定期检测和及时治疗,大多数黄疸都能得到有效控制。若发现异常情况,应尽早就医,避免延误治疗。同时,家长应保持良好心态,正确认识黄疸这一常见现象,配合医生进行科学管理,确保新生儿健康成长。
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