1.超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法。但B 超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定胆囊结石充满型及萎缩型的情况。
2.CT扫描也是哪些方法可以诊断胆囊癌之一,CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US 及EUS。
3.彩色多普勒血流显像 在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
4.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),有人报告,ERCP 对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%~90%。
5.细胞学检查,细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。
6.肿瘤标记物,在肿瘤标本的CEA 免疫组化研究的报告中,胆囊癌的CEA 阳性率为100%。CA19-9、CA125、CA15-3 等肿瘤糖链抗原能作为胆囊癌的辅助检查。
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