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小儿口腔溃疡应该如何治疗和预防

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小儿口腔溃疡应该如何治疗和预防

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小禾科普

小禾科普 主任医师

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口舌生疮是小儿,特别是婴幼儿常见的疾病。中医根据口疮的形状和发生的部位不同,分别叫做“鹅口疮”、“口疮”和“口糜”。若发生于口的两角者,又名 “燕口疮”。引起口疮的病因是多方面的,病情亦有轻有重,轻者仅影响小儿乳食的摄入,重者可出现全身不适的症状,所以对小儿的口疮病应早期发现及时治疗护理,并针对不同的病因,在平时应做好预防。



早期发现小儿出生后,应经常查看小儿的口腔,若见舌上布满白屑,其状如鹅口或雪片者,或似奶块而不易擦去者,即是患了鹅口疮病。对先天不足的早产儿,或久病体弱儿,特别是消化不良腹泻的患儿,更需经常查看口腔有无白屑或舌上、口颊两侧黏膜、口唇内侧、齿龈、上腭的咽部有无生疮。若婴幼儿突然不吮奶,不愿饮水,或拒绝喂食,或闻口臭,语音不出,或见流口水等时,要注意查看孩子的口腔是否有口疮。当幼儿诉口痛时,一般来讲口舌生疮为多(除牙痛外)。若孩子患其他的疾病,同时较长期服用两种以上的抗生素时,也要多查看患儿的口腔有无口疮发生。 及时治疗患儿口疮被发现后,家长也不要太着急,应想办法积极治疗,病情较轻的可以试用以下方法治疗:



单方口服



1.仙鹤草30克,一日一剂,分多次口服。2.板蓝根或大青叶15~3 0克浓煎服,一日一剂分多次服,亦可服板蓝根冲剂。3.黑芝麻15克咀嚼,治儿童口疮久不愈属虚者。



外用涂局部:1.柿霜,每日少许涂患处。2.百草霜、橄榄碳各等份,研成细末,撒患处,每日3次。3.野蔷薇花露涂拭患处,每日3~4次。4.养阴生肌散,先用 3%双氧水棉球洗患部,再用0.1%雷佛奴尔棉球洗去泡沫,擦干再涂用此药。5.冰硼散,每日少许,擦于患处,每日5~6次。或用冰硼散药少许加蜜糖,调成糊状,涂布患处亦可。6.鹅口散,用于幼儿鹅口疮,外用少许涂口,每日3~4次。7.锡类散或青黛散,用于口疮溃疡者,少许涂口,每日3~4次。



西药:1.维生素B2口服,每次1片,每日2次。2.2%~5%碳酸氢钠液,2%硼砂溶液清洗口腔,每日2~3次。3.对服用抗生素引起的口疮,可用制霉菌素混悬液涂拭患处,一日3次。
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武恩翠

武恩翠 主任技师

临汾市人民医院




口腔溃疡口腔内厌氧菌感染有关,具有口腔局部用药量小、疗效高、对全身无不良影响等优点。用2%甲硝唑水溶液治疗小儿口腔溃疡,直接局部给药疗显 著 .

冬天气候干燥,“燥邪”可引起人体生理的微妙变化,使机体抵抗能力下降,又会加重口腔溃疡的发作。因此,须防口腔溃疡多发。首先,小儿应该多食蔬菜水果,保持良好的消化道功能和大便通畅。为减少燥邪的影响,平时可多喝水。食疗可用薄荷绿豆汤,百合汤,新鲜芦根汤等等。同时,有过口腔溃疡病史的尤其要注意少吃蟹虾等带有硬壳尖刺的食物,或者将蟹、虾等加工为“蟹粉”和“虾仁”后进食。

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宝宝口腔溃疡可通过调整饮食、补充维生素、局部护理、药物治疗和预防感染等方式缓解。口腔溃疡通常由创伤刺激、营养缺乏、免疫力低下、病毒感染或过敏反应等原因引起。

1、调整饮食:

选择温凉流质或半流质食物,如米汤、南瓜粥、蒸蛋羹等,避免酸性、辛辣或坚硬食物刺激溃疡面。可适量饮用椰子水或梨汁,具有清热滋阴作用。餐具需单独消毒,喂养时注意温度控制在40℃以下。

2、补充维生素:

缺乏维生素B族和维生素C易导致口腔黏膜修复能力下降。可增加富含维生素B2的动物肝脏、蛋黄,以及维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。乳母需同步补充营养,配方奶喂养应选择强化维生素的奶粉。

3、局部护理:

使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁溃疡面,每日3-4次。哺乳期婴儿可在喂奶后喂少量温水冲洗口腔。较大幼儿可用儿童专用含漱液,含漱后30分钟内避免进食。

4、药物治疗:

医生可能建议使用口腔溃疡贴膜、重组人表皮生长因子凝胶等促进黏膜修复。继发感染时需配合使用儿童专用抗生素口喷剂。严禁自行使用成人溃疡药物或含麻醉成分的制剂。

5、预防感染:

注意玩具和餐具的每日消毒,避免疱疹性口炎等交叉感染。勤剪指甲防止抓挠溃疡,睡眠时保持室内湿度在50%-60%。反复发作需排查过敏原,必要时检测免疫功能指标。

保持宝宝规律作息,每日户外活动1-2小时增强抵抗力。哺乳期母亲需忌口辛辣燥热食物,人工喂养注意奶瓶奶嘴消毒。溃疡期间暂停添加新辅食,恢复后逐步引入富含锌的牡蛎粉、牛肉泥等。若溃疡持续1周未愈或伴随发热,需及时就诊排除手足口病等传染性疾病。

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