在膀胱癌手术后,每次做灌注的时候都憋不住尿,医生说要时间长一些才会有好的治疗效果,怎样处理可以使憋尿时间长一些呢?
:①选择业务熟悉、技术娴熟的护士进行膀胱灌注。指导患者清洁会阴,排空膀胱,协助取仰卧位。 ②选择无刺激性、生物相容性好的6~8号硅胶或涂硅胶管,充分润滑,在严格无菌下插入尿道至膀胱。③放尽残余尿后将药物缓慢注入膀胱,药物灌注完毕再注10mL空气,将留在尿管内的药物完全送入膀胱。④将导尿管反折拔除。指导患者分别取仰卧、俯卧、左右侧卧各15min,2个循环后起床排空膀胱。膀胱癌术后灌注化疗引起尿失禁,不但减少药物与膀胱壁的充分接触,影响疗效,还对尿路黏膜有损伤作用。因此,服用一些药物如今幸(Rh2)护命素,预防尿失禁的发生,以确保膀胱灌注的顺利进行,减少膀胱癌的术后复发,提高生存率很有必要。
CT和B超是常见的影像学检查手段,可用于膀胱癌的初步筛查和诊断,但具体结果需结合其他检查综合分析。CT扫描能够清晰显示膀胱壁的厚度、肿瘤的大小及是否侵犯周围组织,尤其对中晚期膀胱癌的诊断价值较高。B超则通过声波成像,能够发现膀胱内的占位性病变,适用于早期筛查。CT和B超各有优势,但最终确诊仍需结合膀胱镜检查、尿液细胞学检查及病理活检等结果。
1、CT检查:CT扫描通过X射线和计算机技术生成膀胱的横断面图像,能够清晰显示肿瘤的位置、大小及是否侵犯周围组织。对于中晚期膀胱癌,CT还可以评估淋巴结转移和远处器官转移情况。CT检查具有较高的分辨率,但对早期膀胱癌的敏感性相对较低。
2、B超检查:B超利用声波成像技术,能够发现膀胱内的占位性病变,尤其适用于早期筛查。B超检查无创、便捷,可以重复进行,但对肿瘤的定性诊断能力有限,无法明确区分良恶性病变。B超通常作为初步筛查手段,需结合其他检查进一步确认。
3、膀胱镜检查:膀胱镜是诊断膀胱癌的金标准,通过直接观察膀胱内壁,能够发现微小病变并进行活检。膀胱镜检查可以明确肿瘤的形态、位置及范围,同时获取组织样本进行病理诊断。虽然膀胱镜检查具有一定的创伤性,但其诊断准确性无可替代。
4、尿液细胞学检查:尿液细胞学检查通过显微镜观察尿液中的脱落细胞,能够发现癌细胞的存在。该检查无创、简便,适用于膀胱癌的初步筛查和术后随访。但尿液细胞学检查的敏感性较低,尤其对早期膀胱癌的诊断价值有限。
5、病理活检:病理活检是确诊膀胱癌的最终依据,通过获取肿瘤组织样本进行显微镜下观察,能够明确肿瘤的性质、分级和分期。病理活检通常在膀胱镜检查时进行,其结果对治疗方案的选择具有重要指导意义。
膀胱癌的早期诊断和治疗至关重要,建议高危人群定期进行筛查。日常生活中,应保持健康的生活方式,如戒烟、多饮水、避免接触化学致癌物等。饮食上,可多摄入富含抗氧化物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于降低癌症风险。适量运动也有助于增强免疫力,预防疾病发生。若出现血尿、排尿困难等症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。