这位患者您好:
胰腺癌放疗可以分为根治性放疗和姑息性放疗两种。所谓根治性放疗就是指是消灭局部的肿瘤,获得持久的局部和区域控制,使病人长期生存。这个概念与外科手术的根治术是一样的,无非是手段不同罢了。
当进行根治性治疗时,因为要使肿瘤的瘤体消退,还要使肿瘤周围区域的肿瘤细胞都消灭(恶性肿瘤的样子不像皮球那么规则,而是像树桩一样,生有横七竖八的树根),所以放射线照射的剂量大,照射的范围也广,因而对正常组织的伤害也比较大。因此,做根治性放疗时要求精确地定位肿瘤组织,尽量少损伤正常组织。
胰腺癌的姑息性放疗与姑息性手术的治疗也是基本一致的。它的作用是用放疗来缓解肿瘤引起的一些局部症状。如癌性的疼痛,癌性的出血,胰腺癌对胆道的梗阻和对十二指肠的梗阻,以减轻黄症和厌食、恶心、呕吐等。
根据胰腺癌的特点,胰腺癌的放疗一般为姑息性的放疗,因为位置特殊,周围脏器较多,因此,常常选用目标较为精确的放射线,比如 y 刀。
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hcg弱阳性可能由妊娠早期、生化妊娠、宫外孕、葡萄胎或检测误差等原因引起。
1、妊娠早期:
尿液中hcg浓度较低可能导致弱阳性结果,通常发生在受孕后7-10天。随着妊娠进展,hcg水平会快速上升,建议间隔48小时复查血hcg水平观察翻倍情况。
2、生化妊娠:
受精卵着床失败导致的早期流产,hcg水平短暂升高后下降。可能伴有轻微腹痛或阴道出血,超声检查无妊娠囊可见,多数情况下无需特殊处理。
3、宫外孕:
胚胎在输卵管等非子宫部位着床,hcg上升缓慢。常伴随单侧下腹剧痛、阴道不规则出血,需通过超声和血hcg监测确诊,确诊后需及时进行药物或手术治疗。
4、葡萄胎:
胎盘绒毛异常增生导致hcg异常升高,可能出现阴道流血、妊娠剧吐等症状。超声检查可见特征性"落雪状"回声,确诊后需行清宫手术并定期监测hcg水平。
5、检测误差:
试纸受潮、操作不当或尿液过度稀释可能造成假性弱阳性。建议使用晨尿复查,或直接检测血清hcg浓度以提高准确性。
出现hcg弱阳性时应保持情绪稳定,避免剧烈运动。饮食注意营养均衡,适当增加优质蛋白和维生素摄入。建议记录基础体温变化,避免使用影响激素水平的药物。48小时后需复查血hcg水平,若数值异常或出现腹痛、出血等症状应立即就医。日常注意观察身体变化,妊娠确认前避免烟酒和放射线接触。