气温变化确实会影响血压水平，低温通常导致血压升高，高温则可能引起血压下降。血压波动主要与血管收缩舒张变化、体液调节差异、自主神经适应性、基础疾病控制程度、个体敏感度等因素有关。

寒冷刺激会激活交感神经系统，促使血管收缩以维持核心体温，外周血管阻力增加直接导致血压上升。夏季高温环境下血管扩张以促进散热，可能造成舒张压轻度降低。这种生理性调节在健康人群中通常表现为10-20毫米汞柱的波动范围。

冬季排汗减少使血容量相对增加，同时低温抑制利尿激素分泌，进一步加重循环负荷。高温环境大量出汗如未及时补水，可能引发血容量不足性低血压。老年人群因肾脏浓缩功能减退，更易出现季节性体液失衡。

温度骤变时自主神经调节延迟者可能出现血压剧烈波动，常见于糖尿病周围神经病变或帕金森病患者。持续暴露于极端温度环境7-10天后，多数健康人群可通过压力反射重构逐渐适应。

高血压患者服用钙拮抗剂时对低温反应更敏感，而利尿剂使用者在高温环境脱水风险增加。合并动脉硬化的患者血管弹性下降，温度相关性血压波动幅度可达健康人群的2-3倍。

女性绝经后雌激素缺乏可能加重冷刺激的升压反应，肥胖人群因皮下脂肪隔热作用对高温更敏感。部分人群存在遗传性温度敏感基因变异，表现为超出常规的血压季节性变化。

建议高血压患者建立温度-血压监测日记，在季节交替时增加家庭血压测量频次。冬季注意防寒保暖，避免清晨户外活动；夏季保持适度补水，空调温度设置不低于26℃。合并心脑血管疾病者应在医生指导下调整用药方案，避免自行增减降压药物。日常可进行冷热交替手浴训练，帮助提升血管神经调节能力，但水温差应控制在10℃以内且避开餐后1小时内进行。