糖尿病合并高血压会增加心脑血管疾病、肾脏病变和视网膜病变的风险，需通过药物、饮食和运动综合管理。糖尿病和高血压的共同存在会加速血管损伤，导致动脉硬化、心肌梗死、脑卒中等严重并发症，同时加重肾脏负担，引发肾功能衰竭，并影响视网膜微血管，导致视力下降甚至失明。
1、药物治疗是控制糖尿病合并高血压的重要手段。降糖药物如二甲双胍、格列美脲和胰岛素可帮助调节血糖；降压药物如ACE抑制剂如依那普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平和利尿剂如氢氯噻嗪可有效降低血压。联合用药需在医生指导下进行，避免药物相互作用。
2、饮食管理对控制病情至关重要。低盐饮食有助于降低血压，每日盐摄入量应控制在5克以下；低糖饮食可减少血糖波动，避免高糖食物如甜点、含糖饮料；增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于改善血糖和血脂水平。
3、适量运动有助于改善代谢和心血管健康。有氧运动如快走、游泳和骑自行车可增强心肺功能，每周至少进行150分钟；力量训练如举重和弹力带练习可提高肌肉力量，每周2-3次；运动前后需监测血糖，避免低血糖发生。
4、定期监测和随访是管理糖尿病合并高血压的关键。血糖监测可通过家用血糖仪进行，每日至少一次；血压监测可使用家用血压计，每周至少两次；定期到医院进行肾功能、眼底检查和心电图等全面评估，及时发现并处理并发症。
糖尿病合并高血压的危害不容忽视，但通过科学的药物、饮食和运动管理，可有效降低并发症风险，改善生活质量。患者需与医生密切配合，制定个性化治疗方案，并坚持长期管理，以延缓疾病进展，保护心脑肾等重要器官功能。