沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
胃癌根治性手术是通过切除肿瘤及周围可能受侵的组织和淋巴结,以达到彻底清除癌细胞的目的。治疗方式包括胃部分切除术、全胃切除术和淋巴结清扫术,具体选择取决于肿瘤位置、大小及分期。手术是早期胃癌的首选治疗方法,术后需结合化疗或放疗以提高疗效。
1、胃部分切除术适用于肿瘤局限于胃的某一区域且未扩散的情况。手术切除肿瘤及其周围部分正常组织,保留部分胃功能,术后患者消化功能相对较好,生活质量较高。术后需注意饮食调整,避免刺激性食物,少量多餐,促进恢复。
2、全胃切除术适用于肿瘤范围较大或位于胃的中上部的情况。手术切除整个胃,并将食管与小肠直接连接,以恢复消化功能。术后患者需长期补充维生素B12和铁剂,预防贫血和营养不良。饮食上需选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,避免暴饮暴食。
3、淋巴结清扫术是胃癌根治性手术的重要组成部分,旨在清除可能转移的淋巴结,降低复发风险。根据肿瘤分期,清扫范围可能包括胃周淋巴结、腹腔干周围淋巴结甚至更广泛的区域。术后需密切监测淋巴结转移情况,必要时结合辅助治疗。
胃癌根治性手术是治疗早期胃癌的有效手段,术后需结合化疗、放疗等综合治疗以提高疗效。患者术后应定期复查,监测肿瘤复发情况,同时注意饮食调理和营养补充,提高生活质量。通过规范治疗和科学管理,胃癌患者可以获得较好的预后。