刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感,以及嗅觉减退,治疗以药物治疗和鼻腔冲洗为主,严重时需手术干预。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,常见原因包括感染、过敏、鼻中隔偏曲等,症状轻重不一,需根据具体情况选择治疗方案。
1、鼻塞是鼻窦炎的典型症状之一,由于鼻窦黏膜肿胀和分泌物增多,导致鼻腔通气不畅。患者常感到呼吸费力,尤其在夜间或平躺时更为明显。鼻腔冲洗和局部使用减充血剂可缓解鼻塞,如生理盐水冲洗、羟甲唑啉喷雾等。
2、流脓涕是鼻窦炎的另一主要症状,鼻腔分泌物呈黄色或绿色,质地黏稠,可能伴有异味。这是由于鼻窦内细菌感染导致脓液积聚。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林、克拉霉素等,同时可配合鼻腔冲洗清除分泌物。
3、面部疼痛或压迫感多位于前额、眼眶或面颊部,尤其在低头或咳嗽时加重。这是由于鼻窦内压力增加,刺激周围神经所致。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,局部热敷也有一定效果。
4、嗅觉减退是鼻窦炎的常见伴随症状,由于鼻腔黏膜肿胀和分泌物阻塞,气味分子无法到达嗅觉感受器。治疗以改善鼻腔通气为主,如使用鼻用激素喷雾如糠酸莫米松和鼻腔冲洗。
5、严重或慢性鼻窦炎可能需手术干预,如鼻内镜手术,通过微创技术清除鼻窦内病变组织,恢复鼻腔通气功能。手术适应症包括药物治疗无效、鼻息肉形成或鼻中隔偏曲等。
鼻窦炎的症状多样,治疗需根据病因和病情选择合适的方法,早期干预可有效缓解症状,避免并发症。若症状持续或加重,应及时就医,接受专业诊断和治疗。