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您好:
前驱期应与一般上呼吸道感染,流行性感冒,胃肠炎等鉴别,瘫痪前期病人应与各种病毒性脑炎.化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎及流行性乙型脑炎相鉴别,弛缓性瘫痪的出现有助于诊断.
还需与以下各病鉴别:
(一)感染性多发性神经根炎或称格林-贝尔综合多见于年长儿,散发起病,无热或低热,伴轻度上呼吸道炎症状.逐渐出现弛缓性瘫痪,呈上行性,对称性,常伴感觉障碍,脑脊液有蛋白质增高而细胞少为其特点.瘫痪恢复较快而完全 少有后遗症.
(二)家族性周期性瘫痪,较少见,无热,突发瘫痪,对称性,进行迅速,可遍及全身.发作时血钾低,补钾后迅速恢复.但可复发,常有家族史.
(三)周围神经炎,可由白喉后神经,肌肉注射损伤,铅中毒,维生素B1缺乏.带状疱疹感染等引起,病史,体检查可资鉴别,脑脊液无变化.
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