沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
食道癌的早期症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛和体重下降,需及时就医进行内镜检查和影像学评估。早期发现可通过手术切除、放疗和化疗等综合治疗提高治愈率。
1、吞咽困难是食道癌最常见的早期症状,表现为食物通过食道时感到阻塞或不适。这种症状通常由肿瘤生长导致食道狭窄引起,随着病情进展,吞咽困难会逐渐加重,甚至影响流质食物的摄入。建议出现吞咽困难时尽早进行内镜检查,明确病因并制定治疗方案。
2、胸骨后疼痛是食道癌的另一个早期信号,表现为胸骨后方的持续性或间歇性疼痛。这种疼痛可能与肿瘤侵犯食道壁或周围组织有关,也可能由食道炎症或溃疡引起。胸骨后疼痛常与吞咽动作相关,进食时疼痛可能加重。若疼痛持续或加重,应及时就医进行影像学检查,如CT或MRI,以评估肿瘤的范围和程度。
3、体重下降是食道癌早期的重要警示信号,通常与吞咽困难导致的进食减少和肿瘤消耗有关。体重下降可能伴随食欲减退和乏力,若在短时间内体重明显减轻,需警惕食道癌的可能性。建议进行全面的营养评估,必要时通过肠内或肠外营养支持改善营养状况,同时积极治疗原发病。
4、其他早期症状包括声音嘶哑、咳嗽和反酸等。声音嘶哑可能与肿瘤侵犯喉返神经有关,咳嗽则可能由食道内容物误吸入气管引起,反酸则与食道下段括约肌功能失调有关。这些症状虽不特异,但若持续存在或加重,也应引起重视,及时进行相关检查。
食道癌的早期症状虽不典型,但通过细致的观察和及时的检查,仍可早期发现并治疗。建议高危人群,如长期吸烟、饮酒或有食道癌家族史者,定期进行内镜筛查,以早期发现病变并采取有效的治疗措施,提高生存率和生活质量。