心绞痛发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓片、阿托伐他汀钙片等药物缓解症状。心绞痛多由冠状动脉供血不足引发,需结合病因选择改善心肌缺血、调节心率或降脂稳斑的药物。
1、硝酸甘油片硝酸甘油片是心绞痛急性发作的首选急救药物,通过扩张冠状动脉快速缓解心肌缺血。该药舌下含服起效迅速,但可能引起头痛或低血压。严重贫血或颅内压增高者禁用,长期反复使用可能产生耐药性。
2、单硝酸异山梨酯缓释片单硝酸异山梨酯缓释片属于长效硝酸酯类药物,能预防心绞痛发作。其通过减少心脏负荷改善心肌供血,适合稳定性心绞痛患者。服药期间避免与磷酸二酯酶抑制剂联用,突然停药可能诱发反跳性心绞痛。
3、美托洛尔缓释片美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,通过减慢心率降低心肌耗氧量。适用于合并高血压或心律失常的心绞痛患者。支气管哮喘患者慎用,服药期间需监测心率,不可骤然停药。
4、盐酸地尔硫卓片盐酸地尔硫卓片属于钙通道阻滞剂,可扩张冠状动脉及外周血管。对变异型心绞痛效果显著,能抑制冠状动脉痉挛。重度心衰或心动过缓患者禁用,与β阻滞剂联用需谨慎。
5、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片通过降低胆固醇稳定动脉粥样硬化斑块,减少心绞痛发作频率。需长期规律服用,用药期间定期检查肝功能。孕妇及活动性肝病患者禁用,避免与葡萄柚汁同服。
心绞痛患者需随身携带急救药物,避免剧烈运动或情绪激动。日常饮食应低盐低脂,控制血压血糖,戒烟限酒。定期复查心电图和心脏彩超,合并糖尿病或高血压者需强化基础疾病管理。若服药后症状未缓解或加重,应立即就医排除心肌梗死。