湿疹患者可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、氧化锌软膏、氯雷他定片、西替利嗪等药物。湿疹可能与皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、遗传因素、环境刺激等因素有关,表现为红斑、丘疹、渗出或瘙痒等症状。
一、氢化可的松乳膏氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素,适用于轻度湿疹的急性期。该药通过抑制局部炎症反应减轻红肿和瘙痒,对非感染性皮炎有明确疗效。使用时需避免长期大面积涂抹,面部及皮肤薄嫩部位慎用,儿童应在医师指导下短期使用。
二、他克莫司软膏他克莫司软膏为钙调磷酸酶抑制剂,适合面部或反复发作的慢性湿疹。其通过调节T细胞活性减少炎症因子释放,不会引起皮肤萎缩。用药初期可能出现灼热感,通常1周内自行缓解,紫外线照射期间需加强防晒。
三、氧化锌软膏氧化锌软膏是物理屏障型药物,对渗出型湿疹有收敛保护作用。该成分能吸附渗液并隔绝外界刺激,安全性高且无激素副作用,适合孕妇、婴幼儿的轻度湿疹护理。需注意膏体可能残留衣物,建议薄涂后覆盖纱布。
四、氯雷他定片氯雷他定片作为第二代抗组胺药,可缓解湿疹伴随的剧烈瘙痒。通过阻断H1受体抑制过敏反应,嗜睡副作用较轻。合并过敏性鼻炎或荨麻疹的患者更适合口服,但严重肝功能不全者需调整剂量。
五、西替利嗪西替利嗪同样属于抗组胺药物,对慢性湿疹的瘙痒控制效果持久。其代谢产物仍具活性,肾功能减退者应减半用量。与氯雷他定相比,该药对胆碱能受体的影响更小,口干等不良反应发生率较低。
湿疹患者日常需避免过度清洁,沐浴水温不超过38摄氏度,选择无皂基弱酸性洗剂。穿着纯棉透气衣物,室内湿度保持在50%左右。急性期减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入,慢性期可补充亚麻籽油等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若皮损渗液化脓或发热,提示可能合并感染,须立即就医。