孩子发烧伴随嘴唇发紫可能与缺氧、循环障碍、感染等因素有关，通常表现为呼吸急促、四肢冰冷等症状。需警惕肺炎、先天性心脏病等疾病，建议家长立即就医排查。

发热时新陈代谢加快可能加重缺氧，尤其合并呼吸道感染时，鼻腔分泌物堵塞或喉头水肿会限制通气。表现为口唇青紫伴鼻翼扇动，血氧饱和度可能低于90％。家长需保持孩子颈部伸直，清理鼻腔分泌物，避免包裹过厚衣物。若出现三凹征或喘息声，需紧急就医进行氧疗。

高热导致外周血管收缩时，末梢血液循环不良可能引发嘴唇发绀，常伴随手脚冰凉、毛细血管再充盈时间延长。此时体温多超过38.5℃，家长可用温水擦拭腋窝腹股沟，并遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热。禁止酒精擦浴以免加重血管痉挛。

细菌性或病毒性肺炎可引起肺换气功能障碍，常见于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌感染。除发热紫绀外，多有咳嗽加剧、肺部湿啰音。需进行胸片检查，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或奥司他韦颗粒等抗感染治疗。

发绀型先心病如法洛四联症患儿，发热会加重右向左分流，出现持续性嘴唇发紫伴杵状指。心脏彩超可确诊，需限制活动并吸氧，必要时使用地高辛口服溶液改善心功能。家长应记录每日尿量及心率变化。

接触亚硝酸盐或遗传性酶缺陷可能导致血红蛋白携氧能力下降，皮肤黏膜呈蓝灰色，动脉血氧分压正常但血氧饱和度降低。需静脉注射亚甲蓝注射液，避免食用腌制食品。此病虽罕见但起病急骤，需急诊处理。

发热伴嘴唇发紫属于急症表现，家长应监测体温变化及紫绀范围，避免喂食坚果等易呛咳食物。保持室内湿度50％-60％，每日通风2-3次。恢复期可给予米汤、苹果泥等易消化食物，禁止剧烈运动。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。