王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
岁老人肾功能不全可能与年龄、慢性疾病、药物使用等多种因素有关,需通过调整饮食、控制基础疾病及合理用药等方式改善。
1、年龄因素
随着年龄增长,肾脏功能逐渐衰退是自然现象。90岁老人的肾小球滤过率(GFR)通常较低,肾脏的代谢和排毒能力下降,容易导致肾功能不全。建议定期监测肾功能指标,如血肌酐和尿素氮,及时调整生活方式。
2、慢性疾病影响
高血压、糖尿病等慢性疾病是肾功能不全的常见诱因。长期高血压会导致肾小球硬化,糖尿病则可能引发糖尿病肾病。控制血压和血糖是关键,可通过低盐饮食、规律服药及定期检查来管理。
3、药物使用不当
老年人常因多种疾病需要长期服药,某些药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)和部分抗生素可能对肾脏造成损害。建议在医生指导下调整用药,避免肾毒性药物,必要时使用护肾药物如ACEI/ARB类降压药。
4、饮食调整
低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,建议每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重。同时,限制高磷、高钾食物,如动物内脏、坚果和香蕉,多选择富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉。
5、生活方式改善
适量运动如散步、太极拳有助于改善血液循环,减轻肾脏负担。避免过度劳累和感染,保持充足睡眠,戒烟限酒,这些措施对保护肾功能有积极作用。
90岁老人肾功能不全需综合管理,通过控制基础疾病、调整饮食、合理用药及改善生活方式,可有效延缓肾功能恶化,提高生活质量。定期就医检查,遵循医生建议,是保护肾脏健康的关键。