近视眼手术需重点关注术前评估、手术方式选择、术后护理、并发症预防及长期用眼习惯调整。主要注意事项包括术前全面检查、个性化手术方案制定、严格遵医嘱用药、避免术后感染、定期复查等。

1、术前评估：

近视手术前需完成包括角膜地形图、眼压测量、眼底检查等20余项专业评估，排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症。高度近视患者还需增加视网膜 OCT 检查，评估是否存在视网膜变薄或裂孔。术前需停戴隐形眼镜至少两周，确保角膜形态恢复自然状态。

2、手术选择：

主流术式包括全飞秒激光、半飞秒激光和晶体植入术。全飞秒适合角膜厚度充足者，切口仅2毫米；半飞秒需制作角膜瓣，矫正范围更广；ICL晶体植入适用于超高度近视。医生会根据角膜条件、近视度数及职业需求推荐合适方案。

3、术后防护：

术后24小时需佩戴防护眼罩，避免揉眼或进水。前三个月外出应戴防紫外线太阳镜，游泳、潜水等运动需暂停。使用人工泪液缓解干眼症状，严格按医嘱滴用抗生素和激素类眼药水。术后1周内避免长时间阅读或使用电子屏幕。

4、并发症管理：

常见短期反应包括畏光、眩光和视物模糊，通常2-4周消退。干眼症发生率约30％，可通过热敷和玻璃酸钠滴眼液改善。罕见但严重的角膜感染需立即就医。术后半年内出现视力回退需排查角膜愈合异常。

5、长期维护：

术后每年需进行角膜厚度和眼压监测，高度近视者每半年检查眼底。建议遵循20-20-20用眼法则，持续近距离用眼20分钟后远眺20英尺外景物20秒。保持室内适宜湿度，每日补充含叶黄素和维生素A的食物如胡萝卜、蓝莓。

术后三个月内避免剧烈对抗性运动，篮球、拳击等可能撞击眼部的活动建议延至半年后。饮食注意补充优质蛋白促进角膜修复，深海鱼、鸡蛋等富含Omega-3脂肪酸的食物有助于缓解干眼。夜间驾驶需待眩光症状完全消失，建议术后6个月再考虑夜间长途行车。建立终身视力档案，每两年进行系统性眼科检查，及时发现并处理年龄相关性眼病。