骨科专家,孕妇在怀孕期间发生坐骨神经痛常是腰椎间盘突出引起的。怀孕后内分泌的改变使关节韧带变得松弛,这是为胎儿娩出作准备,但是腰部关节韧带或筋膜松弛,稳定性就会减弱。此外,怀孕时体重增加加重了腰椎的负担,若发生腰肌劳损和扭伤,就很有可能导致腰椎间盘突出,往往压迫坐骨神经起始部位,引起水肿、充血等病理改变。X线拍片或CT检查是诊断腰椎间盘突出的好办法,但孕妇却不宜采用,以免影响胎儿发育,诊断只能靠临床表现。坐骨神经痛的治疗办法是什么呢?很多治疗腰椎间盘突出的方法都不适用于孕妇,如活血化淤的中成药或膏药可影响胎儿,佩带腰围会限制腹中胎儿活动,不利于胎儿发育等等。
在此,骨科专家提醒广大孕妇妈妈,早期症状若严重者,可考虑终止妊娠。临床时则建议采用剖腹产的分娩方式,以免加重病情,一般情况下,大部分准妈妈在分娩后,其坐骨神经痛常能自愈,只有少数需要分娩后再手术。预防的关键在于孕期要功逸结合,避免做剧烈的体力活动,尤其在临床前个月;平时最好采用侧卧位睡觉,平卧时也要在膝关节下面垫上枕头或软垫;此外不要穿高跟鞋。坐骨神经治疗办法可以选择其独创的“神经松解术”,神经根松解术技术原理是把神经根水肿和炎症消除,用分离器和松解器把神经根组织粘连的地方铲除剥离。神经经松解术具有不伤神经,治疗无痛苦,24小时内立刻见效等优点。主要针对有神经痛,坐骨神经痛患者及孕妇坐骨神经痛。
在选择上述给出的坐骨神经治疗办法的时候,孕妇也要注意预防:第一,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。第二,应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量,增加腰椎前韧带,后韧带及侧韧带的力量,避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带,肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。所以,腰部周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于治疗恢复有着重要的意义。
坐骨神经痛 http://www.fh21.com.cn/guke/zgsjt/
坐骨神经痛的症状通常表现为沿坐骨神经路径的疼痛、麻木或刺痛感,疼痛可能从下背部放射至臀部、大腿后侧、小腿甚至足部。疼痛性质多样,可能为钝痛、灼痛或电击样疼痛,严重时会影响行走或站立。部分患者可能出现肌肉无力或反射减弱,夜间疼痛可能加重。症状的严重程度因个体差异而异,部分患者可能伴有腰椎间盘突出或椎管狭窄等基础疾病。
1、疼痛放射:坐骨神经痛的主要症状是疼痛沿坐骨神经分布区域放射,从下背部延伸至臀部、大腿后侧、小腿和足部。疼痛可能为持续性或间歇性,活动时加重,休息时缓解。疼痛性质多样,包括钝痛、灼痛或电击样疼痛,严重时影响日常活动。
2、麻木刺痛:患者常感到沿坐骨神经路径的麻木或刺痛感,尤其是在大腿后侧、小腿外侧和足部。这种麻木感可能伴随疼痛,也可能单独出现,严重时影响皮肤触觉和温度感知,导致行走不稳或足部无力。
3、肌肉无力:坐骨神经痛可能导致受影响的肢体肌肉无力,尤其是小腿和足部肌肉。患者可能感到抬脚困难、足部下垂或行走时步态异常。肌肉无力通常与神经受压程度相关,严重时可能影响日常活动和工作能力。
4、反射减弱:部分患者可能出现膝腱反射或跟腱反射减弱,这是神经功能受损的表现。反射减弱通常伴随疼痛和麻木,严重时可能影响平衡和协调能力,增加跌倒风险。反射检查是诊断坐骨神经痛的重要指标之一。
5、夜间加重:坐骨神经痛的症状可能在夜间加重,尤其是躺下时。夜间疼痛可能与体位改变、神经受压加重或炎症反应有关。患者可能因疼痛难以入睡或频繁醒来,影响睡眠质量和生活质量。
坐骨神经痛患者需注意避免久坐久站,保持良好坐姿和站姿,减少腰椎负担。适度进行腰部拉伸和核心肌群锻炼,如猫式伸展、桥式运动等,有助于缓解症状。饮食上增加富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜,促进神经修复。若症状持续或加重,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。