肾小球肾炎最早出现的症状通常是尿量减少、尿液颜色改变如血尿或泡沫尿以及水肿,尤其是眼睑和下肢。这些症状可能伴随疲劳、食欲不振或血压升高。
1、尿量减少和尿液异常
肾小球肾炎会导致肾小球滤过功能受损,尿液生成减少,表现为尿量减少。同时,尿液中可能出现红细胞或蛋白质,导致血尿或泡沫尿。血尿可能呈现粉红色或茶色,泡沫尿则提示蛋白质流失。
2、水肿
肾小球滤过功能下降会导致体内水分和钠离子潴留,引起水肿。早期水肿多见于眼睑和面部,尤其是晨起时明显,随后可能扩散至下肢和全身。
3、其他伴随症状
患者可能感到疲劳、乏力,这与肾功能下降导致的代谢废物积累有关。食欲不振、恶心等症状也可能出现,部分患者会有血压升高,这与肾脏调节血压的功能受损相关。
治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺用于控制免疫系统过度活跃,降压药如ACE抑制剂可降低血压并保护肾功能。
2、饮食调整
低盐饮食有助于减轻水肿和高血压,每日盐摄入量控制在3-5克。优质低蛋白饮食可减轻肾脏负担,如选择鸡蛋、鱼类和瘦肉。避免高钾食物如香蕉、橙子,以防高钾血症。
3、生活方式改善
适度运动如散步、瑜伽可增强体质,避免剧烈运动以免加重肾脏负担。保持充足睡眠和良好心态,戒烟限酒,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
肾小球肾炎的早期症状虽不特异,但及时发现并干预至关重要。若出现尿量减少、尿液异常或水肿等症状,应及时就医,通过尿液检查、血液检查和影像学检查明确诊断。早期治疗可有效延缓疾病进展,保护肾功能,提高生活质量。