慢性肾炎通常不需要手术治疗，主要通过药物治疗、饮食调整和生活方式改变来管理病情。慢性肾炎是一种以肾小球滤过功能逐渐下降为特征的疾病，治疗的核心在于延缓病情进展，预防并发症。
1、药物治疗是慢性肾炎的主要手段，常用的药物包括降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪以及免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司。这些药物有助于控制血压、减少蛋白尿和延缓肾功能恶化。
2、饮食调整在慢性肾炎的管理中至关重要。患者应限制盐分摄入，每日盐摄入量控制在3-5克以内，以减轻肾脏负担。同时，应适量控制蛋白质摄入，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。避免高钾、高磷食物，如香蕉、橙子、坚果等，有助于预防电解质紊乱。
3、生活方式改变对慢性肾炎患者同样重要。戒烟限酒是基本要求，吸烟和饮酒会加速肾功能损害。适度运动有助于改善心血管健康，但应避免剧烈运动，建议选择散步、太极拳等低强度活动。保持情绪稳定，避免过度焦虑和压力，也有助于病情控制。
4、定期随访和监测是慢性肾炎管理的重要环节。患者应每3-6个月进行一次肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标，以及血压监测。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保病情稳定。
慢性肾炎的治疗是一个长期过程，患者需积极配合坚持药物治疗、饮食调整和生活方式改变，以延缓病情进展，提高生活质量。手术仅在极少数情况下如严重肾积水或肿瘤考虑，常规治疗仍以非手术方法为主。