牙龈坏死可通过牙周基础治疗、药物治疗、手术治疗、激光治疗、中医调理等方式治疗。牙龈坏死通常由牙周炎、外伤、糖尿病、免疫缺陷、放射性损伤等原因引起，表现为牙龈发黑、疼痛、出血、牙齿松动等症状。

牙周基础治疗是牙龈坏死的首选方法，适用于轻度牙周炎导致的牙龈坏死。通过超声波洁治术去除牙结石和菌斑，配合龈下刮治术清理牙周袋内的感染物质。治疗后需定期复查，每3-6个月进行牙周维护，避免复发。日常使用含氟牙膏和牙线清洁，减少细菌滋生。

牙龈坏死合并感染时需遵医嘱使用药物。甲硝唑片可抑制厌氧菌感染，阿莫西林胶囊针对革兰氏阳性菌，复方氯己定含漱液能减轻牙龈炎症。药物需配合牙周治疗使用，不可自行长期服用。若出现药物过敏或胃肠道不适，应立即停药并就医。

重度牙龈坏死伴牙槽骨吸收时需手术治疗。牙龈翻瓣术可清除坏死组织并修整牙龈形态，引导性组织再生术能修复受损的牙周支持组织。术后需避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生，定期拆线复查。吸烟者需术前戒烟以降低手术失败风险。

激光治疗适用于局限性牙龈坏死，具有止血和杀菌作用。铒激光可精准去除坏死牙龈组织，减少术中出血，促进创面愈合。治疗后24小时内避免刷牙漱口，进食温凉流质食物。激光治疗需由专业牙周医生操作，一般需2-3次疗程。

中医认为牙龈坏死与胃火上炎或肾虚有关。可用清胃散加减治疗胃火型，六味地黄丸调理肾阴虚型。配合针灸合谷、足三里等穴位改善局部血液循环。治疗期间忌食辛辣燥热食物，保持规律作息。中药需在中医师指导下服用，不可与西药混用。

牙龈坏死患者日常应选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁2次。饮食上多摄入维生素C丰富的柑橘类水果和优质蛋白如鱼类，避免过硬过烫食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟，糖尿病患者需控制血糖。若出现牙龈发黑持续加重、牙齿明显松动等情况，应及时到口腔科就诊，避免延误治疗导致牙齿脱落。