引起外伤后引起的急性骨髓炎,除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等,一般全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌气菌感染的危险。下面详细介绍急性骨髓炎的症状:
急性化脓性骨髓炎症状为发病急骤,局部疼痛,全身不适,发冷寒战,体温急剧上升高达39、40oC,汗出而热不退,倦怠食欲不振,甚至有恶心呕吐,肢体搏动性疼痛加剧,不能活动,呈环状肿胀,皮肤微红微热,骨的干骺端压痛最为明显,附近肌肉痉挛,关节屈曲,拒绝被动活动及检、查,自血球总数可达3万以上,血沉增快,血培养阻性.舌质红,苍黄腻,脉滑数。
早期只有患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌痉挛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓肿。
脓肿穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。如果病灶邻近关节,可有反应性关节积液。脓液沿着髓腔播散,则疼痛与肿胀范围更为严重,整个骨干都存在着骨破坏后,有发生病理性骨折的可能。
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慢性骨髓炎的症状可能由感染、外伤、免疫功能低下等因素引起,通常表现为局部疼痛、肿胀、发热、功能障碍等症状。患者需及时就医,接受抗感染治疗和局部护理。
1、局部疼痛:慢性骨髓炎的典型症状是局部持续性疼痛,疼痛程度随病情加重而加剧。疼痛多集中在感染部位,夜间尤为明显,可能影响睡眠。患者可通过热敷、休息等方式缓解疼痛,同时需遵医嘱使用抗生素控制感染。
2、肿胀发热:感染部位常出现明显肿胀,皮肤发红、温度升高,伴有局部发热感。肿胀可能压迫周围组织,导致活动受限。患者需保持患处清洁,避免挤压,必要时进行引流手术。
3、功能障碍:慢性骨髓炎可能导致患处关节僵硬、活动受限,严重时影响日常活动。患者可通过适度锻炼、物理治疗改善关节功能,同时需避免过度负重。
4、全身症状:部分患者可能出现发热、乏力、食欲不振等全身症状,提示感染扩散或慢性消耗。患者需加强营养支持,多摄入高蛋白、高维生素食物,必要时静脉补充营养。
5、并发症风险:慢性骨髓炎可能导致病理性骨折、骨髓坏死等严重并发症。患者需定期复查,监测病情变化,必要时进行手术治疗。
慢性骨髓炎患者需注意饮食调理,多摄入富含蛋白质、钙质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,有助于促进骨骼修复。适度运动如散步、游泳等可增强体质,但需避免剧烈运动。保持患处清洁干燥,定期更换敷料,避免感染加重。若症状持续或加重,应及时就医,接受专业治疗。