检查脑血管通常需要挂神经内科或神经外科。脑血管检查可能涉及脑血管疾病、脑血管畸形、脑卒中等情况,具体科室选择需结合症状和检查目的。
1、神经内科神经内科主要负责脑血管疾病的诊断和非手术治疗。如果出现头晕、头痛、肢体麻木等疑似脑血管病的症状,或需要进行脑血管造影、经颅多普勒超声等无创检查,通常首选神经内科。神经内科医生会根据病情开具相关检查并制定药物治疗方案。
2、神经外科神经外科主要处理需要手术干预的脑血管疾病。当检查发现脑动脉瘤、脑血管畸形、严重脑动脉狭窄等需要手术或介入治疗的情况时,需转诊至神经外科。神经外科医生会评估手术指征并开展开颅手术、血管内介入等治疗。
3、急诊科突发剧烈头痛、意识障碍、偏瘫等急性脑血管意外症状时,应立即前往急诊科。急诊医生会快速评估病情,完成头颅CT等紧急检查,区分脑出血或脑梗死后,协调神经内科或神经外科会诊。
4、心血管内科部分脑血管问题与心脏疾病相关,如房颤导致的脑栓塞。若患者同时存在心悸、胸闷等心脏症状,或既往有心脏病史,心血管内科可协助评估心源性卒中风险,开展Holter监测、心脏超声等检查。
5、影像科单纯进行脑血管影像学检查时,部分医院可能直接安排至影像科。影像科医生负责操作CT血管成像、磁共振血管成像等设备,但需注意影像科通常不提供诊断和治疗建议,检查后仍需返回临床科室就诊。
脑血管检查前的注意事项包括避免剧烈运动、保持充足睡眠,检查当日建议空腹。高血压患者检查前应按常规服药,糖尿病患者需备好糖果预防低血糖。检查后应多饮水促进造影剂排泄,观察穿刺部位有无出血。日常需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。若检查后发现异常,应严格遵医嘱治疗或随访。