IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病IgA肾病是肾小球源性最常见的病因此病好发于青少年男性起病前多有感染常为上呼吸道感染（-周偶可更短）出现突发性肉眼血尿持续数小时至数日肉眼血尿发作时可有全身轻微性症状如低热、腰痛、全身不适等尿痛有时很显著另一类患者起病隐匿主要表现为无症状性尿异常常在体检时偶然尿痛有时很显著另一类患者起病隐匿主要表现为无症状性尿异常常在体检时偶然发现呈持续性或间发性镜下血尿可伴或不伴轻度蛋白尿；其中少数患者病程中可有间发性肉眼血尿IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
　　一单纯性血尿或（和）轻度蛋白尿（＜lg/d）一般明显无特殊治疗避免劳累预防感冒和避免使用肾毒性药物对于扁桃体反复感染者应做手术摘除可减少肉眼血尿发生降低血IgA水平部分患者可减少尿蛋白但手术可以在感染控制后和到病情稳定的疗效情况下进行复查一般预后较好肾功能可望较长期地维持在正常范围；　　二大量蛋白尿或肾病综合征病理改变轻微者（如轻微性肾小球蹭轻度系膜增生性肾小球肾炎等）糖皮质激素和细胞毒药物可获得疗效如病理变化重者则常无效尽管大量蛋白尿长期得不到控制者常进展至慢性肾预后较差；　　三急进性肾小球肾炎肾活检病理学检查显示以IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎临床肾功能急剧恶化该类患者应按急进生肾炎治疗如病理显示主要为细胞性新月体者应予强化治疗（甲泼尼龙冲击治疗、环磷酰胺冲击治疗等）若当患者已达到透析指征应配合透析治疗该类患者预后差多数患者肾功能不能很好恢复；　　四慢性肾小球肾炎可参照一般慢性肾炎治疗原则以延缓肾功能恶化为主要治疗目的合并高血压者积极控制高血压对保护肾功能极为重要普通血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有较好地控制中心血压和延缓肾功能恶化的作用并且有减少尿蛋白的作用但血肌酐大时一般不主张再应用ACEI近年的部分研究显示高剂量富含长链ω-多聚不饱合脂肪酸的鱼油服用有较好的延缓IgA肾病肾功能恶化和减少尿蛋白的作用但尚待更多的研究进一步验证