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都做什么检查才能确定排除青光眼...
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提问时间：2015-04-13 05:56:59|
6人回答|11374人阅读
- 您好在临床上青光眼通常以眼内压增高视神经萎缩和视野缩小为特征.根据青光眼发病时眼压升高的速度和程度不同患者的症状也不相同.急性的眼压升高可以引起眼红视力急剧减退并可能出现头痛恶心呕吐等严重的症状；慢性眼压升高可以没有任何症状很难引起患者的注意危害极大.
由于医疗仪器药品的进步青光眼只要及早检查四十岁以上成年人或高危险群每年检查一至二次；若有青光眼则按时用药治疗需要时再辅以雷射或手术定期追踪都能得到长期的控制维持视力不致失明. 一般多数正常人的眼压是十二到二十毫米汞柱眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一也是最简单的检查尤其目前的气压式眼压检查不用点麻醉药快速而方便.生活护理：您的眼压在正常范围之内而且眼底没有问题您基本确定没有青光眼! - ①超声生物显微镜的应用：该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段的解剖结构及生理功能进行动态和静态记录并可作定量测量特别对睫状体的形态周边虹膜后房形态及生理病理变化进行实时记录为原发性闭角型青光眼特别是原发性慢性闭角型青光眼的诊断治疗提供极有价值的资料 ②共焦激光扫描检眼镜：该机采用了低能辐射扫描技术实时图像记录及计算机图像分析技术通过共焦激光眼底扫描可透过轻度混浊的屈光间质获得高分辨率高对比度的视网膜断层图像能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况视盘的立体图像并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野电生理检查对青光眼的早期诊断病情分期及预后分析均有重要价值 ③定量静态视野图形视觉诱发电位：青光眼出现典型视野缺损时视神经纤维的损失可能已达50%计算机自动视野计通过检测视阈值改变为青光眼最早期诊断提供了依据图形视觉电生理PVEPPE-RG检查在青光眼中有一定敏感性及特异性如将上述二种检查结合起来能显著提高青光眼的早期检出率.
慢性单纯性青光眼如能早期诊断对保护视功能极为重要.以下几点对早发现早诊断很有帮助： 家族史：家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人应及时到眼科检查并定期复查. 查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高.因此测量24小时眼压曲线有助于诊断. 眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一.早期视盘可无明显变化随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深最后可直达边缘形成典型的青光眼杯状凹陷.视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础它出现在视盘或视野改变之前.因此可作为开角型青光眼早期诊断指标之一. 查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查.开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损. 对青光眼最好先用药物治疗若在最大药量下仍不能控制眼压可考虑手术治疗.应先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼并根据不同药物的有效降压作用时间决定每天点药的次数最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量睡前可用眼膏涂眼. —角型青光眼治疗后的随访也很重要即使眼压已经控制仍应每4～6周复查一次包括眼压眼底和视力每年应检查一次视野以保证治疗的持续性和稳定性. 现在眼科OCT（光学相干层析成像）也用于青光眼的检查.该项检查的好处是可以测量视盘周围神经纤维层的厚度及神经纤维层的厚度地形图.分辨率高而且无创伤有的甚至不用散瞳（例如采用TOPCON 3D OCT）可以在早期发现青光眼. - 眼球内具有一定的压力我们称之为眼内压或眼压.正常的眼压对维持眼睛的视觉功能很重要.通常认为当眼压超过一定的限度就会压迫视觉神经造成视神经萎缩视功能损害医学上称为青光眼.青光眼的视功能损害主要表现为视野也就是眼睛看到的空间范围缩小或缺损.这种损害是不可逆转的因此要及早发现及时治疗. 早期青光眼常表现为容易产生视觉疲劳眼部不适有的可表现为进行性近视视力模糊等.如有上述症状应做详细的眼科检查如压平眼压电脑阈值视野房角检查等.如明确为青光眼则需根据具体病情拟定合适的治疗方案进行药物或手术治疗.
第一因为青光眼是跟眼压有关系的所以眼压一定要测首先第一测眼压但是咱们要知道眼压正常不一定不是青光眼眼压高也不一定是青光眼但是在我们判断你这个疾病的时候或者说已经确诊你是青光眼以后该如何治疗眼压还是非常重要的.已经诊断你是青光眼你到底是哪种类型应该如何治疗眼压是非常重要的. 因为它是视神经萎缩所以眼底视神经和视网膜的检查就比较重要了这是最能反映视神经的情况.主要要用眼底镜眼底照相视网膜激光断层扫描仪还有一些辅助检查能够帮助我们记录和观察还有随访这些视神经的变化.帮助我们来判别是否有青光眼. 还有第三个重要的检查自然就是视野了因为青光眼损害的结果是视野缩小所以视野也是要检查的现在视野检查都是全自动视野检查以前传统的一些靠手工的比较粗糙的仪器对早期的开角型青光眼诊断是不够灵敏的现在都已经进入了计算机时代所以现在视野都是用计算机控制能够完成很大的工作量而且对视野的改变用分贝来进行定位.简单说就是它能把很微弱的视野的变化都能够体现出来而且它能够定量的来记录. 除了这三个检查以外第四个如果确诊是青光眼有很多类型的青光眼通过哪些检查来确定呢第四个就是房角镜专门检查房角是开放的还是关闭的是宽的还是窄的有没有异常.还有一种叫超声生物显微镜这都是来鉴别是哪一种青光眼怎么样的阶段我们该如何治疗. 基本上筛查用前面讲的这三四个一般就能够检查出来了. - 你好 青光眼是一类常见的致盲性眼病.在临床上青光眼通常以眼内压增高视神经萎缩和视野缩小为特征.根据青光眼发病时眼压升高的速度和程度不同患者的症状也不相同.急性的眼压升高可以引起眼红视力急剧减退并可能出现头痛恶心呕吐等严重的症状；慢性眼压升高可以没有任何症状很难引起患者的注意危害极大.
主要查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高.因此测量24小时眼压曲线有助于诊断. 查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查.开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损. 眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一.OCT（光学相干层析成像）也用于青光眼的检查.该项检查的好处是可以测量视盘周围神经纤维层的厚度及神经纤维层的厚度地形图.分辨率高而且无创伤有的甚至不用散瞳（例如采用TOPCON 3D OCT）可以在早期发现青光眼.生活护理：如果检查上面的项目都没有问题就可以排出青光眼了 - 完善的青光眼诊断标准是无数患者在萌芽状态时已彻底治愈避免了患者遭受青光眼的病痛折磨.现简述如下：1临床症状：青光眼患者在眼压升高眼底改变前即有明显的全身表现开始并不表现在眼睛上只是出现顽固性失眠偏头痛习惯性便秘或劳累情绪波动变化后暂时性眼胀痛干涩疲劳视物朦胧休息后即缓解一年仅出现一两次随着病情发展发作时间愈频繁每次发作时间却愈长如此反复发作随时导致急性大发作.2眼压：它是青光眼的重要依据但却不是唯一依据临床90%以上的青光眼误诊的患者都是错误的以眼压为标准眼压高不一定就不是青光眼. 3眼底：早期可正常一旦眼底改变说明病情已较重病程很长已造成明显的青光眼损害.4视野电生理：对低眼压症状不明显的患者具有重要意义有的患者直到失明无症状眼压不高眼底看不出损害但电生理及视野却已反映出病情变化.5家族史及相关病史：明显家族史及全身局部疾病都具有重要参考价值如近视外伤眼部炎症白内障高血压糖尿病
- .家族史：家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人应及时到眼科检查并定期复查. 2.查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高.因此测量24小时眼压曲线有助于诊断. 3.眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一.早期视盘可无明显变化随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深最后可直达边缘形成典型的青光眼杯状凹陷.视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础它出现在视盘或视野改变之前.因此可作为开角型青光眼早期诊断指标之一. 4.查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查.开角型青光眼在视盘出现病理性改变时就会出现视野缺损. 现在眼科OCT（光学相干层析成像）也用于青光眼的检查.该项检查的好处是可以测量视盘周围神经纤维层的厚度及神经纤维层的厚度地形图.分辨率高而且无创伤有的甚至不用散瞳（例如采用TOPCON 3D OCT）可以在早期发现青光眼.
对青光眼最好先用药物治疗若在最大药量下仍不能控制眼压可考虑手术治疗.应先用低浓度的药液后用高浓度的药液滴眼并根据不同药物的有效降压作用时间决定每天点药的次数最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量睡前可用眼膏涂眼. —角型青光眼治疗后的随访也很重要即使眼压已经控制仍应每4～6周复查一次包括眼压眼底和视力每年应检查一次视野以保证治疗的持续性和稳定性. -
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