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甲状腺功能正常后心跳还是快...

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问题描述:
检查了甲状腺TT3和FT3稍微高了一点(化验单1)医生说不算是甲亢给我开了倍他乐克吃后心跳正常一个月后验甲功各项指标都正常但是停药后心跳还是快后又吃了一个月倍他乐克停了几天药心跳还是在100以上(心电图正常)
请问下各位医生请帮我看一下化验单甲状腺正常后还会出现心跳快的情况吗?谢谢

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张笑

张笑 住院医师

复禾健康科普平台 全科
看过您的检验单FT3和TT3轻度升高TSH正常确实不是典型的甲亢心率在100次以上的话心电图不应该是正常的至少应该是窦性心动过速严重点可能是室上性心动过速
建议您行心脏彩超检查排除心脏原发病心率快也不一定就是甲亢引起的有可能是心脏本身传导通路的问题并建议您行24小时动态心电图检查最好能抓到心律失常发作时的心电图以此来进一步判断
谭宇阳

谭宇阳 住院医师

复禾健康科普平台 全科
.甲亢是甲状腺功能亢进的简称是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群 2.临床表现:一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等有时候出现幻觉甚而亚狂躁症但也有寡言、抑郁者患者腱反射活跃反射时间缩短  二、高代谢综合症患者怕热多汗常有低热危象时可有高热多有心悸脉速胃纳明显亢进但体重下降疲乏无力  三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大少数不对称或肿大明显同时甲状腺血流增多可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤尤以腺体上部明显此体征据特征性在诊断上有重要意义  四、眼征 分浸润性突眼和非浸润性突眼 后者又称良性突眼患者眼球突出眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼可以由良性突眼转变而成恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等由于眼球高度突出使眼睛不能闭合结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等甚至失明也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显  五、心血管系统 诉心悸、气促、稍活动即明显加剧常有心动过速(多系窦性)、心律失尝心脏肥大、扩大和充血性心力衰竭以及重者有心律不齐心脏扩大心力衰竭等严重表现也有发生突发心室颤动的报道  六、消化系统 食欲亢进体重却明显下降两者伴随常提示本病或糖尿病的可能过多甲状腺激素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多有时因脂肪吸收不良而致脂肪痢甲状腺激素对肝脏也有直接毒性作用致肝肿大和BSP潴留、GPT增高等  七、血液和造血系统本病周围血肿WBC总数偏低淋巴细胞百分比和绝对值及单核细胞增多血小板寿命也较短有时可出现紫癜症由于消耗增加营养不良和铁的利用障碍可致贫血  八、运动系统主要表现为肌肉软弱无力少数可见甲亢性肌病 ∨、生殖系统 女性月经减少周期延长甚至闭经但部分患者能妊娠、生育男性多阳痿  十、皮肤及肢端 小部分患者又典型对称性粘液性水肿但并非甲减多见于小腿胫前下段有时亦可见于足背和膝部面部上肢及头部初起暗红色皮损皮肤粗厚以后呈片状或结节状叠起最后呈树枝状可伴继发感染和色素沉着在少数患者中可见到指端软组织肿胀呈杵状形掌指骨骨膜下新骨形成以及指或趾甲的邻近游离边缘部分和甲床分离现象称为指端粗厚  十一、内分泌系统甲状腺激素分泌过多除影响性腺功能外肾上腺皮质功能于本病早期常较活跃而在重症(如危象)患者中其功能相对减退甚或不全;垂体分泌ACTH增多血浆皮质醇浓度正常但其清除率加速说明其转运和利用增快甲亢时引起的眼部改变 3.你这个属于T3型甲亢T3型甲亢是指有甲亢的临床表现但血清TT4和FT4正常甚至是偏低仅T3增高的一类甲亢
1.甲亢的治疗有药物和手术治疗 2.手术治疗要掌握适应症做好术前准备 3.药物治疗如丙硫氧嘧啶 4.一 、甲亢病人的饮食原则  1.高热量:结合临床治疗需要和患者进食情况而定一般较正常增加50%-70%每人每天可供给3000-3500Kcal热量  2.高蛋白:一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质  3.高维生素:主要补充B族维生素和维生素C  4.适量矿物质:主要为钾、镁、钙等  5.忌碘:碘是合成甲状腺素的一个重要元素在一定量的限度内甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加如果剂量超过限度则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放使病人症状迅速缓解但这种抑制是暂时性的如果长期服用高碘食物或药物则甲状腺对碘的抑制作用产生适应甲状腺素的合成重新加速甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增大量积存的甲状腺素释放到血液中引起甲亢复发或加重同时甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘二、甲亢病人饮食的注意事项  1.少食多餐不能暴饮暴食忌辛辣、烟酒  2.补充充足的水分每天饮水2500ml左右忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料  3.适当控制高纤维素食物尤其腹泻时  4.注意营养成分的合理搭配  5.禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物  6.进食含钾、钙丰富的食物  7.病情减轻后适当控制饮食 5.无论是手术还是药物治疗最终目的都是使甲状腺功能恢复正常甲状腺功能恢复正常后这个甲亢症状也会消失心跳也会恢复正常

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