陈雨
住院医师
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你好一般的情况此病的情况往往是腰部疾病压迫神经的情况引起的腿部的症状的
一般的情况你的治疗是保守的治疗是可以的如果保守治疗无效的话可以考虑手术的治疗的一般的情况手术的治疗风险不是很大但有的是可以造成一些不适的情况的如造成麻木酸胀等常是需要三个月的恢复期的
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如确为腰椎滑脱确实需要手术治疗
首先腰椎滑脱在老年人常出现即使没有外伤骨质疏松、长期弯腰工作也容易出现腰椎滑脱腰椎滑脱是有分度的分为4度一个椎体平均分为4份差1/4的位置即是1度滑脱差1/2的位置即是2度滑脱以此类推1度的滑脱是不需要手术治疗的可以通过自己锻炼及物理治疗得以纠正但是2度到4度滑脱是需要手术治疗的这是因为腰椎的滑脱是由骨质结构的改变脊髓在其中走行如滑脱达到2度及以上俩个椎体间的神经就会受到过度的牵拉造成腰部及下肢的症状手术的方法是在脱位的椎体上下的椎弓根植入内固定纠正脱位的状态此手术同样承担所有切开复位内固定术的所有风险术区的感染、血肿形成等等在通常这些问题在住院期间就能发现术后会感觉腰部无力一般通过腰部的锻炼也能得到改善完全的回复一般在术后3月
王飞
住院医师
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您好您的腰椎滑脱症状较重建议查腰椎动力为片看是否需要手术
这种情况如果制动休息带腰围不能解决问题只有手术目前这个手术已经开展得很成熟没有那么大的风险一般术后5到7天就可以下地如果说可能的风险和后遗症手术医生会和您详细交代很多但都是理论上存在
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腰椎滑脱的原因可以是先天性的(出生时就存在)也可能是后天性的在儿童时期或更晚些发生主要是因各种过度的机械应力引起诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂还有一种腰椎滑脱是退行性的即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常通常发生于 50 岁以后这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄多需要手术治疗症 状 发生腰椎滑脱后患者可以没有任何症状仅仅在是拍片时发现;也可能会出现各种相关症状如腰痛、下肢疼痛、麻木、无力严重时可出现大秀异常滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸甚至躯干缩短、走路时出现摇摆如果腰椎滑脱没有明显的加重可以采龋守治疗定期复查腰椎 X 线了解滑脱情况如果有腰痛和腿部的不适在休息后通常症状可以得到缓解
保守治疗包括卧床 2-3 天禁止增加腰部负重的活动如提重物、弯腰等结合理疗如红外、热疗口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等此外还可以配带腰围、支具配带后能减轻腰部的负担缓解症状如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状即保守治疗无效严重影响生活和工作就应该考虑手术治疗了 腰椎滑脱的手术方法有很多种如后路滑脱复位、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术等 腰椎滑脱治疗有哪些方法滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸甚至躯干缩短、走路时出现摇摆腰椎滑脱治疗有哪些方法如果腰椎滑脱没有明显的加重可以采龋守治疗定期复查腰椎 X 线了解滑脱情况腰椎滑脱治疗有哪些方法如果有腰痛和腿部的不适在休息后通常症状可以得到缓解 如果有神经根的压迫症状还需要进行神经根管及椎管的减压从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等