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内科
0%60-120min时潴留量更大口服胆囊造影75%不显影静脉法造影半数不显影肝细胞内有黑色的色素沉着尿中粪卟啉异构体排泄总量正常但分布异常.③Roter综合征:血中直接胆红素升高.发病系肝细胞分泌功能缺陷和肝内处理胆红素的能力下降使结合胆红素反流入血浆所致.也是常染色体隐性遗传.BSP潴留量可异常但无第2次升高尿中粪卟啉总量增加但分布正常肝细胞内亦无特殊色素沉着.本病预后良好临床无需治疗及时确诊可消除患者的思想顾虑解除不必要的药物治疗.有下列情况时临床应考虑本埠①反复波动性黄疸黄疸与运动情绪劳累感染酗酒妊娠等有关;②除黄疸外临床症状和体征轻或无;③肝功能等无异常;④一般药物治疗无效用其它疾病无法解释.而确诊本病的可靠手段是肝穿活检.
张笑
住院医师
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全科
、现在都16岁了2岁查过没有是不可能的2、单凭间接胆红素升高不能确诊的3、在检查如B超、CT等
陈雨
住院医师
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全科
先天性非溶血性黄疸在成人主要有3种:①Gilbert综合征(间接胆红素增高型):是临床上最常见的一种家族性黄疸血中非结合胆红素升高发病与肝细胞摄取间接胆红素障碍醛糖酸移换酶缺乏或与间接胆红素附着于白蛋白后的分离障碍有关肝组织活检无异常胆红素廓清试验可有异常苯巴比妥治疗可改善黄疸.②Dubin-Johnson综合征:血中直接胆红素增高发病由直接胆红素在肝细胞内转运和排泄障碍引起有较明显的家族背景为常染色体隐性遗传.BSP排泄试验明显异常45min时BSP